胃酸倒流的成因是「食道下端括約肌」鬆弛和腹壓上升。進行上消化道內視鏡（照胃鏡）檢查時，可能發現下食道有潰瘍。嚴重者有機會出現食道收窄，癌前病變，甚至食道癌。如果照胃鏡未能確診，可進行24小時食道酸鹼度測試，紀錄食道下段的酸度，來確定胃酸倒流的頻率和持續的時間。要減輕病情，一定要對自己的生活習慣作出改變。進食時，一定不能太飽，進食後，亦不能躺著。所以晚飯時間和睡覺時間要相隔至少3至4小時。吸煙，飲酒，油膩的食物，巧克力，芝士，薄荷，咖哩，洋蔥，咖啡等等都會增加胃酸倒流。最後，當然是需要減細肚腩以降低腹壓。醫生也可處方抑壓胃酸藥物如 H2 receptor blockers 和 proton pump inhibitors 幫助減輕病情。
幽門螺旋菌可引發慢性胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍及胃癌。可幸是香港受感染人口已下降至約30%。照胃鏡及抽取胃壁組織檢查可準確診症。對於非胃癌高危人士，C13吹氣測試是相對較方便的檢查來確認患者是否有感染幽門螺旋菌。治療方法是使用包括 proton pump inhibitors 的藥物減低胃酸及服用針對幽門螺旋菌的抗生素，服用七至十四曰後，清除幽門螺旋菌的機會率約百分之九十，患者可在服藥後最少四個星期再進行C13吹氣測試，以確認是否仍有病菌。病菌清除後翻發機會低於1%，而且清除病菌是有效防止胃潰瘍或胃癌的方法。
功能性消化不良的成因不明，而患者沒有腸胃器官疾病或結構性問題，但會出現胃脹，胃痛，胃氣或食慾不振。部分患者同時亦受到幽門螺旋菌染，清除病菌可幫助一些患者減輕病情。醫生可在病發時處方中和胃酸劑和抑制胃酸劑。但患者亦需要放慢生活節奏，放鬆心情及戒除不良習慣如暴飲暴食，吸煙，酗酒和缺乏運動，方可控制病情。
資料提供: 李恒輝醫生
